模糊的保險(xiǎn)條款在擴(kuò)大拒賠范圍的同時(shí),也大大增加了保險(xiǎn)人的法律風(fēng)險(xiǎn)丨保險(xiǎn)法
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第三十條:“采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。”
以案釋法:
案件來源:
巴拿馬浮山航運(yùn)公司訴中國(guó)人民保險(xiǎn)公司青島市分公司船舶保險(xiǎn)合同糾紛二審案《中華人民共和國(guó)最高人民法院公報(bào)》2004年第6期(總第92期)。
案情簡(jiǎn)述:
1、1997年1月1日,原告浮山航運(yùn)公司所屬“浮山”輪的經(jīng)營(yíng)管理人青島匯泉船務(wù)公司向被告青島人保公司投保,青島人保公司同日出具了編號(hào)為009970098的船舶保險(xiǎn)單。該保險(xiǎn)單規(guī)定的保險(xiǎn)船舶為“浮山”輪;險(xiǎn)別為一切險(xiǎn)加戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn);保險(xiǎn)期限為自1997年1月1日北京時(shí)間零時(shí)起至1997年12月31日北京時(shí)間24時(shí)止;保險(xiǎn)條件為根據(jù)1986年1月1日中國(guó)人民保險(xiǎn)公司發(fā)布的《船舶保險(xiǎn)條款》承保;保險(xiǎn)金額為100萬美元,免賠金額為2500美元,保險(xiǎn)費(fèi)為按約定費(fèi)率計(jì)算,付費(fèi)辦法為按季平均交費(fèi)。
在《船舶保險(xiǎn)條款》第一條“責(zé)任范圍”第(二)款“一切險(xiǎn)”中,對(duì)“碰撞責(zé)任”的規(guī)定是:
①本保險(xiǎn)負(fù)責(zé)因被保險(xiǎn)船舶與其他船舶碰撞或觸碰任何固定的、浮動(dòng)的物體或其他物體而引起被保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)的法律賠償責(zé)任。
但本條對(duì)下列責(zé)任概不負(fù)責(zé):
a.人身傷亡或疾病;
b.被保險(xiǎn)船舶所載的貨物或財(cái)物或其所承諾的責(zé)任;
c.清除障礙物、殘骸、貨物或任何其他物品;
d.任何財(cái)產(chǎn)、物體的污染或沾污(包括預(yù)防措施或清除的費(fèi)用)但與被保險(xiǎn)船舶發(fā)生碰撞的他船或其所載財(cái)產(chǎn)污染或沾污不在此限;
e.任何固定的、浮動(dòng)的物體以及其他物體的延遲或喪失使用的間接費(fèi)用;
2、1997年5月31日,從澳大利亞運(yùn)載16.5萬噸礦石的“繼承者”輪到達(dá)青島,請(qǐng)求入港。由于青島港主航道在35°56′39″N120°28′27″E處有一水深16米的淺灘,故青島海上安全監(jiān)督局(以下簡(jiǎn)稱青島海監(jiān)局)指示“繼承者”輪應(yīng)于6月3日1500時(shí)左右趁高潮過淺灘,到檢疫錨地下錨。1550時(shí),“繼承者”輪剛通過淺灘,改航向283°為230°準(zhǔn)備進(jìn)入檢疫錨地時(shí),“浮山”輪由引航站以航向105°出港,距“繼承者”輪3海里。1603時(shí),“繼承者”輪左舷距錨泊在檢疫錨地的“加樂”輪2.8鏈,右舷距錨泊在檢疫錨地的“易祿”輪1.5鏈,準(zhǔn)備從兩船之間穿過時(shí),“浮山”輪駛到距“易祿”輪4.0鏈處,突然向右轉(zhuǎn)向,對(duì)著“繼承者”輪右舷首部開來。“繼承者”輪用VHF(甚高頻對(duì)講電話)呼叫,沒有回音,為避免碰撞而向左轉(zhuǎn)向。此舉雖避開了“浮山”輪,但“繼承者”輪被水流壓向左舷的淺點(diǎn),1620時(shí)在檢疫錨地東南0.3海里處擱淺。6月3日至6月4日,青島港務(wù)局派拖輪試拖,未能使“繼承者”輪脫淺。6月6日,“繼承者”輪船東委托煙臺(tái)救撈局救助。至6月12日0930時(shí),“繼承者”輪才被拖離淺灘起浮。由于擱淺地點(diǎn)的海底是泥沙,所以“繼承者”輪的船體未損壞,只是5艙處的船底有一點(diǎn)輕微凹陷。青島海監(jiān)局認(rèn)為:此次事故,是因?yàn)?/span>“繼承者”輪避讓“浮山”輪后,沒有充分考慮到重載船向左轉(zhuǎn)向要承受的橫流作用,顧此失彼,被橫流壓到淺灘而擱淺。
3、1997年6月19日,“繼承者”輪船東以“浮山”輪船東為被告,向新加坡高等法院提起訴訟,同時(shí)申請(qǐng)扣押航行在新加坡水域的“浮山”輪。在新加坡高等法院扣押“浮山”輪并立案審理過程中,“繼承者”輪船東與“浮山”輪船東達(dá)成和解協(xié)議,約定由“浮山”輪船東給“繼承者”輪船東賠償35萬美元。此項(xiàng)賠償款已實(shí)際給付,新加坡高等法院于2000年3月15日終止該案訴訟。在上述案件中,“浮山”輪船東還支付聘請(qǐng)律師費(fèi)用和咨詢費(fèi)計(jì)177739.81元新加坡幣。和解前,“浮山”輪船東曾于2000年1月13日發(fā)出傳真,將其擬與“繼承者”輪船東和解一事,通知給本案被告青島人保公司。
一審法院認(rèn)為:
1、對(duì)保險(xiǎn)合同關(guān)系、保險(xiǎn)單的效力,雙方當(dāng)事人沒有異議。本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于:“浮山”輪與“繼承者”輪發(fā)生的間接碰撞,是否屬于保險(xiǎn)賠償范圍?
保險(xiǎn)法第一百四十七條規(guī)定:“海上保險(xiǎn)適用海商法的有關(guān)規(guī)定;海商法未作規(guī)定的,適用本法的有關(guān)規(guī)定。”正如被告青島人保公司在答辯中所稱,我國(guó)海商法在第一百六十五條第一款規(guī)定,船舶碰撞是指船舶在海上或者與海相通的可航水域發(fā),生接觸造成損害的事故(即直接碰撞損害);第一百七十條同時(shí)規(guī)定:船舶因操縱不當(dāng)或者不遵守航行規(guī)章,雖然實(shí)際上沒有同其他船舶發(fā)生碰撞,但是使其他船舶以及船上的人員,貨物或者其他財(cái)產(chǎn)遭受損失的(即間接碰撞損害),也適用本章規(guī)定。這說明,海商法所說的船舶碰撞,包括直接碰撞和間接碰撞兩種情形。最高人民法院在船舶碰撞規(guī)定第十六條第一款第三項(xiàng)中,更明確了這一點(diǎn)。法律不禁止合同當(dāng)事人在不違法的前提下,對(duì)雙方的權(quán)利義務(wù)另行約定,但這個(gè)約定必須是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,并且是雙方當(dāng)事人均無異議的意思表示。鑒于海商法和司法解釋都規(guī)定船舶碰撞有兩種情形,如果本案保險(xiǎn)合同使用的船舶碰撞概念與法律和司法解釋的規(guī)定不一致,保險(xiǎn)人有義務(wù)在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)聲明。青島人保公司在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)未聲明,只在保險(xiǎn)單上指明根據(jù)1986年1月1日中國(guó)人民保險(xiǎn)公司發(fā)布的《船舶保險(xiǎn)條款》承保。而在《船舶保險(xiǎn)條款》中,只有保險(xiǎn)人對(duì)“被保險(xiǎn)船舶與其他船舶碰撞或觸碰任何固定的、浮動(dòng)的物體或其他物體而引起被保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)的法律賠償責(zé)任”負(fù)責(zé)的規(guī)定,對(duì)“碰撞或觸碰”是否包含間接碰撞沒有規(guī)定。“繼承者”輪與“浮山”輪沒有直接碰撞,而是在躲避“浮山”輪的突然轉(zhuǎn)向時(shí)遭受損失,兩輪之間發(fā)生了間接碰撞。在這種情況下保險(xiǎn)人是否擔(dān)責(zé),《船舶保險(xiǎn)條款》的規(guī)定含糊不清,以致引發(fā)爭(zhēng)議。保險(xiǎn)法第三十條規(guī)定,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同的條款有爭(zhēng)議時(shí),人民法院應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人的解釋。故對(duì)原告浮山航運(yùn)公司的訴訟主張,應(yīng)當(dāng)支持。從另一個(gè)角度看,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人負(fù)有及時(shí)有效地采取措施,防止損失擴(kuò)大的義務(wù)。如允許保險(xiǎn)人對(duì)間接碰撞拒賠,勢(shì)必會(huì)消極地鼓勵(lì)被保險(xiǎn)船舶在發(fā)生間接碰撞事故后,為謀求保險(xiǎn)賠償而故意直接碰撞,從而使保險(xiǎn)人遭受更大的損失,造成船舶保險(xiǎn)市場(chǎng)的混亂,不利于培育良好的保險(xiǎn)市場(chǎng)和保險(xiǎn)秩序。
2、《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第一款規(guī)定:“公民、法人違反合同或者不履行其他義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。”第一百一十一條規(guī)定:“當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定條件的,另一方有權(quán)要求履行或者采取補(bǔ)救措施,并有權(quán)要求賠償損失。”原告浮山航運(yùn)公司請(qǐng)求被告青島人保公司賠償其已支付給“繼承者”輪船東的間接碰撞損失,理由正當(dāng),證據(jù)充分,應(yīng)予支持,但應(yīng)按保險(xiǎn)單的規(guī)定扣除免賠額2500美元。律師費(fèi)和咨詢費(fèi)是浮山航運(yùn)公司在新加坡支付的司法費(fèi)用,不屬于青島人保公司按照保險(xiǎn)單規(guī)定必然賠償?shù)姆秶蕦?duì)浮山航運(yùn)公司的此項(xiàng)訴訟請(qǐng)求不予支持。青島人保公司關(guān)于間接碰撞不屬保險(xiǎn)賠償責(zé)任范圍的答辯理由,缺乏法律依據(jù),不予采納。
一審判決:
一、被告中國(guó)人民保險(xiǎn)公司青島市分公司賠償原告巴拿馬浮山航運(yùn)有限公司保險(xiǎn)金347500美元及利息(利息自2000年2月5日起至本判決生效之日止,按我國(guó)銀行同期存款利率計(jì)算)。
二、駁回原告巴拿馬浮山航運(yùn)有限公司的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)人民幣40320元,由原告巴拿馬浮山航運(yùn)有限公司負(fù)擔(dān)10320元,被告中國(guó)人民保險(xiǎn)公司青島市分公司負(fù)擔(dān)3萬元。
宣判后,青島人保公司對(duì)判決第一項(xiàng)不服,浮山航運(yùn)公司對(duì)判決第二項(xiàng)不服,均向山東省高級(jí)人民法院提出上訴。
二審認(rèn)為:
本案雙方當(dāng)事人在一、二審訴訟中均引用我國(guó)法律進(jìn)行訴辯,故解決本案糾紛應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。目前雙方當(dāng)事人爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)有:
1、本案保險(xiǎn)合同所涉的“船舶碰撞”是否包括間接碰撞?
《1910年碰撞公約》第十三條規(guī)定:“本公約的規(guī)定擴(kuò)及于一艘船舶對(duì)另一艘船舶造成損害的賠償案件,而不論這種損害是由于執(zhí)行或不執(zhí)行某項(xiàng)操縱,或是由于不遵守規(guī)章所造成。即使未曾發(fā)生碰撞,也是如此。”保險(xiǎn)法第十七條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。”上訴人青島人保公司主張對(duì)間接碰撞不負(fù)賠償責(zé)任,可是這一點(diǎn),不僅在《船舶保險(xiǎn)條款》的除外責(zé)任中未規(guī)定,就是訂立保險(xiǎn)合同時(shí),也未向被上訴人浮山航運(yùn)公司明確說明,因此不產(chǎn)生效力。一審認(rèn)定本案保險(xiǎn)合同所涉的“船舶碰撞”應(yīng)當(dāng)包括間接碰撞,符合我國(guó)法律和司法解釋的規(guī)定,也與國(guó)際公約吻合,因而是正確的。
2、浮山航運(yùn)公司對(duì)“繼承者”輪船東的賠付是否侵害了青島人保公司的合法利益?
在“繼承者”輪船東向新加坡法院起訴、“浮山”輪被新加坡法院扣押后,被上訴人浮山航運(yùn)公司及時(shí)通知了上訴人青島人保公司,要求青島人保公司為其提供擔(dān)保。青島人保公司以間接碰撞不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)為由,拒絕提供擔(dān)保。在此情況下,浮山航運(yùn)公司與“繼承者”輪船東達(dá)成和解賠付協(xié)議。達(dá)成和解協(xié)議前,浮山航運(yùn)公司又征求青島人保公司的意見,但青島人保公司仍然置之不理。和解協(xié)議是在訴訟中形成的,青島人保公司指責(zé)浮山航運(yùn)公司主動(dòng)對(duì)外賠付,與事實(shí)不符;指責(zé)該協(xié)議損害了其合法利益,未能舉證證明。浮山航運(yùn)公司在訴訟過程中與“繼承者”輪船東達(dá)成和解協(xié)議,是其作為碰撞案件的被告享有的訴訟權(quán)利。此舉一方面是減少了浮山航運(yùn)公司自己的損失,另一方面也可以說是維護(hù)了保險(xiǎn)人的利益。青島人保公司在碰撞案件中不積極作為,不影響浮山航運(yùn)公司向其主張權(quán)利。青島人保公司應(yīng)該賠償浮山航運(yùn)公司按和解協(xié)議支付給“繼承者”輪船東的35萬美元,但應(yīng)扣除保險(xiǎn)合同約定的2500美元免賠額。
3、浮山航運(yùn)公司主張的律師費(fèi)、咨詢費(fèi)是否應(yīng)由青島人保公司賠償?
上訴人浮山航運(yùn)公司作為船舶間接碰撞案件的被告,在新加坡法院參加訴訟。其為訴訟支付的律師費(fèi)新加坡幣144322.77元,應(yīng)認(rèn)定為法律費(fèi)用。根據(jù)本案所涉保險(xiǎn)合同適用的《船舶保險(xiǎn)條款》第一條第(二)款第3項(xiàng)規(guī)定,此項(xiàng)費(fèi)用屬于保險(xiǎn)人的承保范圍。但浮山航運(yùn)公司支付的咨詢費(fèi)新加坡幣33417.04元,不是必要的法律費(fèi)用,不應(yīng)由保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)。原審把律師費(fèi)、咨詢費(fèi)均認(rèn)定成司法費(fèi)用,將其排除在保險(xiǎn)人賠償范圍之外,是錯(cuò)誤的。
綜上所述,上訴人青島人保公司關(guān)于本案所涉保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)范圍不包括間接碰撞、其不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任的上訴主張,不符合法律規(guī)定和當(dāng)事人約定,不予采納。上訴人浮山航運(yùn)公司關(guān)于律師費(fèi)、咨詢費(fèi)應(yīng)由保險(xiǎn)人賠償?shù)纳显V主張,部分成立,應(yīng)當(dāng)支持。原審認(rèn)定事實(shí)基本清楚,適用法律正確,但認(rèn)定律師費(fèi)不是法律費(fèi)用欠妥,依法應(yīng)予糾正。
二審裁判結(jié)果:
一、維持青島海事法院(1999)青海法海商初字第180號(hào)民事判決書的第一項(xiàng)。
二、撤銷青島海事法院(1999)青海法海商初字第180號(hào)民事判決書的第二項(xiàng)。
三、中國(guó)人民保險(xiǎn)公司青島市分公司賠償巴拿馬浮山航運(yùn)有限公司已支付的律師費(fèi)新加坡幣144322.77元或人民幣665830.20元及利息(利息自2000年2月5日起至本判決生效之日止按我國(guó)銀行同期存款利率計(jì)算)。
四、駁回巴拿馬浮山航運(yùn)公司有限公司對(duì)中國(guó)人民保險(xiǎn)公司青島市分公司關(guān)于咨詢費(fèi)的訴訟請(qǐng)求。
一、二審案件受理費(fèi)各人民幣40320元,由中國(guó)人民保險(xiǎn)公司青島市分公司各負(fù)擔(dān)35482元,巴拿馬浮山航運(yùn)有限公司各負(fù)擔(dān)4838元。
律師意見:
1、間接碰撞是否屬于保險(xiǎn)條款所述碰撞范圍,在司法實(shí)踐中有爭(zhēng)議,但多數(shù)法院認(rèn)為屬于保險(xiǎn)條款碰撞事故的理賠范圍,不以直接接觸作為是否發(fā)生碰撞依據(jù)。
2、現(xiàn)在很多保險(xiǎn)采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)條款又難免出現(xiàn)歧義等。當(dāng)發(fā)生此類問題,法院或仲裁機(jī)構(gòu)往往作出不利于保險(xiǎn)人的解釋。這就要求保險(xiǎn)人規(guī)范保險(xiǎn)告知流程,加強(qiáng)投保單、告知單的收集及保存工作。
本文作者:陳龍,上海驥路律所合伙人
聲明:
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